滬甬脊柱專家合作

日前，寧波市第九醫院手術室內，一場跨越20年的脊柱外科手術畫下圓滿句點——78歲的童老爺子在醫護團隊的精心治療下，終于擺脫了困擾他的腰痛和下肢疼痛。這場手術背后，不僅是一位患者與醫者的信任之約，更有著一段關于醫療技術革新、醫者傳承與時代變遷的動人故事。

首批“吃螃蟹”的脊柱患者

20年前，來自寧海的童老爺子因腰椎間盤突出伴腰椎椎管狹窄癥飽受折磨。經過多方打聽得知寧波市第九醫院（原江北區人民醫院）骨科與復旦大學附屬華山醫院（原上海華山醫院）合作緊密，經常有上海專家來江北坐診手術。于是童老爺子就找到當時的骨科主任孫建軍，希望能夠解除病痛。

彼時，脊柱手術在寧波地區尚屬“稀罕事”，患者對“脊柱開刀會癱瘓”的擔憂普遍存在。

了解到病情和患者意愿后，孫主任邀請上海華山醫院脊柱外科張志玉教授搭乘當時往來滬甬兩地的輪渡跨越杭州灣，與孫建軍團隊共同完成了當年寧波為數不多的腰椎后路椎板切除減壓、椎弓根釘內固定術。

“當年手術理念先進，技術難度高，患者信任更是珍貴?！比缃褚淹诵莘灯傅膶O建軍主任回憶道，童老爺子是第一批“吃螃蟹”的人。

手術成功后，童老爺子不僅告別疼痛，更安然生活了近20年。這份療效，成為醫患互信的最佳注腳。

滬甬脊柱專家再度聯手

今年年初，童老爺子因鄰椎病再度陷入困境——腰痛、下肢麻木、間歇性跛行讓他寸步難行。于是在家人陪伴下來到寧波市第九醫院脊柱外科。

到門診時，他不僅驚嘆于如今現代化醫院的建設，還感嘆多年來九院骨科與華山醫院的合作更加深入?！霸瓉?個椎間盤所做的工作，現在由4個椎間盤來承擔，這么多年時間負擔下來現在吃不消了。”接診的寧波九院脊柱外科負責人陳曉杰主任醫師發現，問題根源正是20年前手術成功的“代價”：術后應力改變，分散到上下相鄰的椎間盤，加大相鄰節段的運動量和壓力，導致相鄰節段退變、椎管狹窄，這種繼發于手術之后的疾病就被統稱為鄰椎病。

然而，童老爺子的翻修手術面臨三大難關：一是尋找20年前的內固定記錄；二是拆除早已退市的老式器械；三是更換最新內固定的手術難度。

入院后，完善相關檢查，九院脊柱團隊翻遍檔案，終尋得當年的內植物登記單。多方聯絡后，更從成都找到僅存的拆除工具供應商。翻修手術準備工作就緒，但風險依舊很大，對手術方案的設計和術者的精細化操作要求極高。

收治入院后，九院脊柱團隊第一時間與全國著名脊柱矯形專家、復旦大學附屬華山醫院脊柱外科朱曉東教授取得聯系，通過線上交流明確手術初步方案。手術當天，朱曉東教授坐高鐵親臨現場指導手術，將最新鄰椎減壓技術融入治療。

滬甬兩地脊柱團隊精準操作，經過3個半小時的高強度手術，手術團隊相繼完成腰1-2、2-3椎板切除椎管擴大減壓、椎間橫突間植骨融合、脊柱滑脫復位椎弓根釘內固定、脊髓和神經根粘連松解、腰椎翻修內固定取除術等多項手術，最終都獲得成功。

服務患者，續寫滬甬脊柱發展藍圖

“這些螺釘至今堅固如初，拆除時我仿佛看見了當年前輩們手術的場景。雖然當年的術式在如今看來是不完整、存在缺陷的，但是考慮到當年的條件，患者能夠保持20年的療效，已然非常不錯！”朱曉東教授感嘆道。

術后3天，童老爺子在佩戴支具后已經可以自如行走，家屬和醫護人員們都感到高興。童老爺子自己也說：“重新翻修完后，感覺自己又回到了年輕時候，非常感謝華山醫院和九院的專家們?！边@場跨越兩代醫者的生命接力，不僅續寫了患者的安康，更銘刻著時代浪潮中不變的醫者初心。

從輪船到高鐵，從手寫病歷到數字化診療，從單次手術到全周期管理，時代的變化也讓更多寧波患者能夠享受到長三角頂尖優質的醫療資源。如今，寧波市第九醫院與上海復旦大學附屬華山醫院骨科合作共建華山醫院骨科寧波診療中心，寧波九院脊柱外科與華山醫院脊柱外科實現同質化管理，上海專家教授定期來寧波九院門診手術。

“我們的合作已從專家支援升級為技術及理念共研，新技術正惠及更多患者?！标悤越鼙硎?，現在幾乎每周都有上海教授來院指導、出診、手術，許多周邊地區脊柱患者都能在寧波九院解除病痛，同時九院團隊也在上海教授的幫助下，在臨床、科研和管理上有了長足的進步。