| 索 引 號： | 2950798/2022-52185 | ||
| 文 號： | 北區政辦發〔2022〕13號 | 組配分類： | 區政府辦文件 |
| 發布機構： | 區政府辦公室
有效
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主題分類： | 政務公開 |
| 公開方式： | 主動公開 | 體裁分類： | 通知 |
| 成文日期： | 2022-05-20 | 發布日期： | 2022-05-21 |
北區政辦發〔2022〕13號
各街道辦事處、慈城鎮人民政府，區政府各部門、直屬單位：
現將《江北區試點寧波市深化長期護理保險工作實施方案》印發給你們，請認真執行。
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寧波市江北區人民政府辦公室
2022年5月20日
江北區試點寧波市深化
長期護理保險工作實施方案
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為做好寧波市深化長期護理保險試點工作，根據《寧波市深化長期護理保險試點江北區方案》（以下簡稱《江北區方案》）文件精神，現結合江北區實際，制定本實施方案。
一、總體要求
（一）指導思想
堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神，堅持“以人為本，統籌安排”，通過試點積累經驗，深化推進我市長期護理保險制度建設，促進社會化長期護理服務市場發展，保障公民因年老、疾病、傷殘等導致長期失能時及時獲得長期護理服務，不斷增強人民群眾在共建共享發展中的獲得感、幸福感、安全感。
（二）基本原則
堅持以人為本，提高失能人員生活質量和人文關懷水平。堅持城鄉一體，參保全民覆蓋，待遇公平享有。堅持保障基本，合理確定保障范圍和待遇標準。堅持機制創新，引入社會力量參與經辦服務，提升管理水平和服務效能，探索可持續的發展機制。
（三）工作目標
1.打造寧波市深化長期護理保險試點江北樣板。通過試點運行，為寧波市形成長期護理保險制度籌資運行、待遇保障、服務供給、基金管理等政策框架提供試點經驗。到2022年12月底，完成慈城鎮試點項目，形成可復制可推廣的寧波市深化長期護理保險試點工作江北樣板。
2.完成市政府民生實事分解任務。根據《寧波市人民政府辦公廳關于印發2022年寧波市承擔的省政府是方面民生實事項目目標任務責任分解的通知》要求，壓實工作責任、實時采集進度，扎實做好“江北區長期護理保險參保人員33萬”落地工作。
二、重點工作
（一）完成基礎數據排摸
按照屬地管理原則，各街道（鎮）以村（社區）為網格，組織排摸、統計、上報轄區內因年老、疾病、傷殘等原因導致生活完全無法自理的重度失能人員相關信息，并與醫保系統做好信息比對，初步建立全區重度失能人員基礎數據庫并做到動態管理。（責任部門：各街道、慈城鎮；配合部門：區醫療保障局、區民政局；時間安排：4月29日前）
（二）制定試點工作實施細則
根據《江北區方案》四部門制定《寧波市深化長期護理保險試點江北區方案實施細則》，規定試點期間基本政策、待遇管理、經辦管理、機構管理、評估管理等具體內容。（責任部門：區醫療保障局；配合部門：區財政局、區衛生健康局、區民政局；時間安排：5月20日前）
（三）建立評估管理架構
1.建立評估制度。四部門制定《江北區試點寧波市深化長期護理保險失能評估管理辦法》及配套文件。（責任部門：區醫療保障局；配合部門：區財政局、區衛生健康局、區民政局；時間安排：5月20日前）
2.建立失能評估委員會。四部門組建江北區長期護理保險失能等級評估委員會，負責本區失能等級評估工作的組織實施和管理工作。委員會下設辦公室，設在江北區醫保所，負責區級評估委員會的日常工作。（責任部門：區醫療保障局；配合部門：區財政局、區衛生健康局、區民政局；時間安排：5月20日前）
3.組建評估人員庫。在全區醫療機構和養老機構中選取具有較強的理論水平和豐富的實踐經驗，良好的社會道德和職業道德修養，較強的溝通能力，能勝任現場失能等級評估工作的醫護人員或護理人員組建江北區長期護理保險失能等級評估人員庫。（責任部門：區醫療保障局；配合部門：區衛生健康局、區民政局；時間安排：5月20日前）
（四）建立服務管理架構
1.建立管理制度。區醫療保障局制定《江北區試點寧波市長期護理保險定點護理服務機構管理辦法》及配套文件。（責任部門：區醫療保障局；時間安排：5月20日前）
2.完成機構全面布局。將試點區域范圍內所有符合條件的養老機構、醫療機構納入定點護理機構范圍；調研其他城市的優質居家護理服務公司，引進已有長護服務經驗的公司，協助完成落地江北，補足本區居家護理服務空白。（責任部門：區醫療保障局；配合部門：區衛生健康局、區民政局、慈城鎮；時間安排：5月20日前）
3.簽訂定點協議。與符合條件的服務機構簽訂《江北區試點寧波長期護理保險定點護理服務機構服務協議》，全面落實機構主體責任，實施三級網格化監管，提高護理服務覆蓋面。（責任部門：區醫療保障局；時間安排：5月25日前）
（五）增強經辦力量
在區級經辦機構和慈城鎮增設長期護理保險申請受理窗口，加強工作人員配置，保障試點工作專項經費，優化辦理流程，提升服務水平。（責任部門：區醫療保障局、慈城鎮；配合部門：區委編辦、區財政局；時間安排：5月20日前）
（六）開展業務培訓
邀請寧波市評估委員會的核心專家團隊對本區評估人員開展上崗培訓，培訓完成后頒發聘書；由區醫療保障局組織本區長護定點服務機構人員和醫保經辦機構人員開展業務培訓。（責任部門：區醫療保障局；配合部門：區衛生健康局、區民政局；時間安排：5月23日前）
（七）慈城鎮先行先試
1.精準核查。將前期排摸的轄區內重度失能人員數據與醫保、民政、殘聯、人社等部門的數據做比對，核查參保及相關待遇享受情況，全面準確掌握轄區內重度失能人員的基礎信息并做到動態管理。（責任部門：慈城鎮；配合部門：區醫療保障局、區民政局；時間安排：5月20日前）
2.組織架構。制定試點工作實施方案，成立專班工作小組，落實責任部門，明確工作職責。（責任部門：慈城鎮；時間安排：5月20日前）
3.業務培訓。組織鎮、社區（村）相關工作人員開展長護險相關業務培訓。（責任部門：慈城鎮；配合部門：區醫療保障局；時間安排：5月20日前）
4.宣傳引導。鎮、社區（村）兩級通過走村入戶的方式，宣傳建立長期護理保險制度的重要意義、制度功能和試點政策,充分調動符合條件的群眾參與試點的積極性和主動性。引導社會輿論,凝聚社會共識,為試點順利推進構建良好的社會氛圍。（責任部門：慈城鎮；配合部門：區醫療保障局；時間安排：5月27日前）
5.經辦管理。做好轄區內重度失能人員長護申請工作，協助評估人員及服務機構開展長護相關工作。（責任部門：慈城鎮；配合部門：區醫療保障局；時間安排：5月20日起）
三、工作保障
（一）強化組織領導。成立江北區深化長期護理保險試點專班工作領導小組，分管區領導任組長，相關責任部門及各街道（鎮）為成員。領導小組下設辦公室，辦公室設在區醫療保障局。由專班工作領導小組牽頭召開全區試點工作啟動會，按照寧波市試點工作要求，明確目標任務、壓實主體責任、打造特色亮點，確保試點各項任務能夠落實到位。
（二）加強部門協同。各部門要高度重視，建立部門聯動機制，積極支持深化長期護理保險試點工作。由區醫療保障局統籌，各部門、各街道（鎮）配合，對照試點時間安排，深入研究，全力推進，切實承擔起試點的各項工作任務。
（三）提升創新推進。不斷完善試點實施方案，細化試點任務，大膽先行先試，加快創新步伐，盡快形成一套可復制可推廣可操作的工作模式，努力為全省、全市提供江北實踐樣板。
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附件:江北區試點寧波市深化長期護理保險工作領導小組
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附件
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江北區試點寧波市深化
長期護理保險工作領導小組
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組??長：鄒??剛
副組長：竺志軍????區政府辦
虞祖平????區醫療保障局
成??員：翁亞毅????區委編辦
李昌榮????區民政局
??田雪梅????區財政局
杜傳鵬????區人力社保局
邵利明????區衛生健康局
??吳道堯????區審計局
繆??峰????區醫療保障局
徐姣英????區殘聯
顧世明????江北區稅務局
葛松華????外灘街道
石霞光????文教街道
樊秋蘭????孔浦街道
朱霞萍????甬江街道
石琳琳????莊橋街道
宋??婕????洪塘街道
蔡??煒????前江街道
孫少波????慈?城?鎮
領導小組辦公室設在區醫療保障局，虞祖平同志兼任辦公室主任。李昌榮、邵利明、田雪梅、繆峰任副主任。
區政府辦：明確部門職責，研究解決江北區試點中的重大問題，協同推進深化試點的各項工作。
區醫療保障局：負責監督、指導試點區域長期護理保險政策制度實施，做好經辦管理相關工作；負責會同相關部門根據《江北區方案》出臺配套文件。
區委編辦：根據工作需要，合理設置經辦機構和人員編制，確保工作正常開展。
區民政局、區衛生健康局、區殘聯：負責長期護理保險定點服務機構及其人員的行業管理，規范服務行為，支持和鼓勵相關專業人員參與失能等級評估等相關工作；負責與區醫療保障局做好相關待遇銜接及數據共享工作。
區財政局：協調落實相關工作經費；配合開設長期護理保險基金賬戶。
區人力社保局：負責長期護理保險從業人員的規范化職業培訓，按規定落實職業培訓補貼；負責與區醫療保障局做好工傷保險護理待遇銜接及數據共享工作。
區審計局、區稅務局：按照各自職責協同做好長期護理保險相關監督管理工作。
各街道：負責做好轄區內重度失能人員基礎信息管理工作。按進度做好下步全區推開各項準備工作。
慈城鎮：承接做好試點各項工作；負責做好轄區重度失能人員基礎信息管理；評估過程中做好協助工作；加強宣傳引導，做好政策解讀。
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關于印發《江北區試點寧波市深化長期護理保險工作實施方案》的通知.doc