發熱門診增加一倍以上并全部24小時開診 湖州全力做好醫療服務保障
12月19日,湖州市舉行2022年新冠肺炎疫情防控工作第6場新聞發布會,介紹目前湖州市進一步加強新冠疫情醫療服務保障有關情況。
湖州市衛生健康委黨委委員、副主任胡小軍介紹,近期湖州市醫療機構門診量加速上升,12月18日,全市發熱門診總量達14414人次,與12月4日疫情防控政策優化調整前相比,增加891.4%。為積極應對疫情防控政策轉段以來的新形勢、新任務,市防控辦加快填平補齊醫療救治資源,強化居家治療服務體系,全力做好各類物資供應保障,積極回應廣大市民呼聲,建立了任務清單,倒排了工作時間,各項工作有序推進。
不再對核酸檢測作硬性要求
倡導“非必要不做核酸,非必要不查驗核酸證明”。為方便群眾辦事,全市各級黨政機關、企事業單位帶頭,不再查驗核酸證明;全市所有醫療機構,除新入院患者及陪護人員外,也不再查驗核酸陰性證明;人員聚集性活動,除了重要會議和活動外,不再對核酸檢測作硬性要求。
為方便群眾開展核酸檢測“愿檢盡檢”,全市保持現有的核酸采樣點布局不變、規模不變、時間不變。
發熱門診擴容1倍以上
一是擴容發熱門診資源。要求全市所有公立醫療機構發熱門診(診室)應開盡開、應設盡設、應治盡治。目前,全市24家二級及以上醫療機構均已開設發熱門診,63家基層醫療衛生機構均已開設發熱診室,并在原有發熱門診和發熱診室基礎上實施擴容改造,全市已建有發熱診間152個,較擴容前提升了1培以上。為最大程度保障患者就診需要,全部實行24小時開診。同時,積極動員全市703家基層醫療衛生服務站點和790家符合條件的社會辦醫療機構開展發熱等“十大癥狀”診療,建成了4+N的發熱門診診療網絡(即市級醫院、區縣級醫院、鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心、村衛生室和社區衛生服務站4個層次公立醫療機構,N家社會辦醫療機構)。通過專業培訓和組建人員梯隊,不斷擴大發熱診療隊伍,確保接診能力,全市緊急培訓2757名基層醫務人員。
二是完善定點醫院床位資源。按照市及三縣定點醫院設置床位不少于1400張,定點醫院重癥救治床位達到醫院床位總數的10%,同時,按照平急結合的原則,建設可轉換的重癥床位,確保有需要時重癥床位可以擴展至不少于總床位數20%的要求。全市級已完成市級定點醫院床位建設1100張,三縣定點醫院床位將在12月底前完成建設。按照定點醫院250張重癥救治床位建設目標,正積極改造提升,12月底前將全部配置到位。按照全市4970張床位亞定點醫院改造提升任務要求,已建設完成1104張床位,其余3864張床位將于12月底全部完成建設。
三是配強重癥醫療救治資源。在強化定點醫院救治能力建設的基礎上,全面提升全市各層級,尤其是三級醫療機構的重癥救治能力。要求轄區三級醫院綜合ICU床位數量不少于實際開放床位總數的4%,可轉換ICU床位數量不少于實際開放床位總數的4%。三級綜合醫院綜合ICU床位和可轉換ICU床位正在擴容升級,將于12月底前全部配置到位。同時要求全市二級綜合醫院包括二級的中醫院積極配置重癥床位,作為三級重癥ICU床位的應急補充。全力做好重癥救治醫務人員的準備,啟動重癥救治醫務人員儲備培訓計劃,1300名重癥醫務人員將于12月20日全部集中培訓完成,并通過考核后具備隨時上崗能力。
836家藥店開通了互聯網醫院 可隨時開具處方
一是推行分級分層分類診療。建立陽性病人分級處置機制,倡導輕型和無癥狀患者原則上居家隔離治療;重癥和危重癥患者市級定點醫院集中收治;普通型患者由區縣定點醫院或亞定點醫院集中收治(針對無癥狀感染者和輕型患者而言,居家是一種較好的選擇,可以避免不必要的其他感染。從目前監測情況看,核酸陽性人員絕大部分是無癥狀感染者或輕型患者,符合居家條件,不必恐慌)。倡導非必要不到發熱門診就診,癥狀較輕的患者、非重點人群患者原則上到基層醫療衛生機構發熱診室就診,僅需配藥的患者可自行選擇到社會藥店、基層醫療衛生機構站點配購藥品(目前全市1130家藥店中836家開通了互聯網醫院,可隨時開具處方,大家可以放心前往咨詢購藥),重點人群、癥狀持續未得到緩解等情形的患者,在做好個人防護的前提下,優先選擇到二級以上醫療機構發熱門診就診。我們在醫療機構設立緩沖病房和陽性病區,及時收治其他專科疾病就診的陽性患者,堅決避免出現因疫情防控而拒診的情況??。
二是完善互聯網診療服務。為方便患者就醫,?要求市區(縣)兩級互聯網醫院盡快開展在線咨詢和在線問診等便民服務。??謀劃推出“湖州健康居家保障平臺”(簡稱“湖居保”),提供居家防護指南、新冠十大癥狀咨詢、在線診療開方配藥等互聯網醫療服務。根據開發進度,預計12月底前全市二級以上醫院可以全部上線運行。同時,要求各醫院加強互聯網接診醫務人員的排班,鼓勵醫療機構提供24小時的網上診療服務。??為能盡快幫助居家居民對自己和家人進行自測和記錄,我們已在“健康湖州發布”微信公眾號上線“新冠居家”小助手。下一步將在互聯網診療服務上加大擴面力度,切實提升患者網上就診的體驗。
全面啟動第二針加強針接種
一是加快推進老年人疫苗接種。截至12月18日24時,湖州市新冠病毒疫苗累計接種962.8萬劑次,其中第一劑次接種355.3萬人,全程接種348.7萬人,加強免疫239.3萬人,接種情況整體安全平穩。其中,60歲以上人群已全程接種61.9萬人,加強免疫接種50.8萬人。從目前的數據來看,湖州市60歲以上老年人新冠疫苗接種率明顯低于其它年齡人群。對于60歲以上老年人,我們呼吁,要做到應接盡接,就是符合條件的老年人都應該接種新冠疫苗。60歲以上的老年人群,特別是80歲以上的、有基礎性疾病的,接種新冠疫苗后可以有效降低重癥甚至危重癥、死亡的發生率,因此老年人接種疫苗獲益是最大的。
二是全面啟動第二針加強針接種。對于18歲及以上已經完成第一劑新冠疫苗加強免疫的,我們倡導愿接盡接、應接盡接。有高感染風險、有慢性基礎性疾病、免疫功能低下的人群,比如醫務人員、防疫人員、快遞小哥等,還是要盡早完成第二劑次新冠疫苗加強免疫接種,減少感染和傳播的風險。目前全市各接種門診均可以接種。
最后,胡小軍呼吁:一是由于短時間內發熱患者劇增,廣大醫務人員正在努力堅守,他們工作量非常大,如果你排隊時間長了,請多給他們一些理解和包容,支持和配合他們的工作,用實際行動給白衣天使和所有志愿者們加個油、點個贊;二是當下120急救資源有限,我們溫馨提醒廣大市民,非必要不撥打120、非必須不占用120急救資源,讓那些真正有急救需要的患者能夠及時獲得生命通道的接力。